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yabo亚博最新版最新版-多地医院被曝拒收医保病人埋怨挣不到钱还倒贴

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yabo亚博最新版最新版_近来,一些手执医保卡的病人在一些大医院就诊时,不时会遭遇“推卸责任”、“种族歧视”的失望,是何原因造成了医院服务态度如此谄媚?.hzh{display:none;}党的十八大报告拒绝,统合基本医疗保险制度,完善全民医保体系。然而现行医保体系中,有所不同身份的社会成员其医保卡缴纳能力是不一样的,如何让医保这一“改革红利”惠及更加多群众?新华社“新华视点”记者回应展开了调查。一方面“严重不足”,一方面“凸不吃”近日,北京杨女士的丈夫被北京中医药大学第三附属医院以“床位紧绷”为由索要,原因是医院的“医保额度可用完了”。医院推卸责任医保病人情况时有发生,有的医院甚至动员化疗一半的病人提早出院,“等有了医保额度再行寄居进去”。

来自济南市社保局的统计资料表明,2011年,济南有270名医保病人被医院索要。据该市社保局有关负责人分析,一般是医疗费用低或病情严重的医保患者更容易被索要,因为医保部门对医院每次就诊者费用展开考核,假如人均每次费用的指标为1万元,而病人必须花2万元,医院就不过于愿为接管,宁愿接管一些小病患者。山东省千佛山医院肾内科主任许冬梅说道,一个尿毒症患者,医保每年只缺席5.5万元,而实际再次发生的医疗费用一年差不多10万元,这意味著每接管一个尿毒症的医保患者,医院要倒贴4万多元。

医院体现,由于公共财政对医院投放严重不足,而且较多集中于在基础设施和设备方面,被迫医院通过创收填补运营费用严重不足,“而从医保病人身上赚到将近多少钱,谁不愿接管?”为了掌控费用,济南一些医院明确提出,当期医保资金用完后,不许接管新的医保病人,哪个科室接管,由哪个科室分担病人的医疗费用。“腊了活,不但拿将近钱,还要往里赔钱,谁敢接管这样的病人?”济南一家三甲医院的一名外科医生责怪说道。一方面医保资金过于用,另一方面,受限的医保资金被浪费。

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记者在山东等地专访找到,有的患者仅有不作身体检查就要住院,因为城镇居民医保只缺席住院费用,不缺席门诊费用;还有的医保病人大量开药,据传“医保的钱不必红不必,因为不必也得到什么益处”。山东大学齐鲁医院订购处长谢力指出,当前的医保制度不存在一些漏洞,不希望医保病人较少诊治,或许谁不去开药谁倒是,导致受限的医保资金被浪费,必须化疗的病人因资金不足而被索要。资金专责范围小替代功能“打折扣”中国社科院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏指出,在医保制度下,池子越大,风险就越小。

而总额预付制相等把各个定点医院分为一个个小池子,医院又把医保资金分到每个科室,科室再行把额度分配给医生,“池子越划就越小,一旦用完了,医生除了推卸责任还有别的办法吗?”一方面,国家工作人员与城镇职工医保资金没专责用于,造成医保的替代功能无法充分发挥;另一方面,医保机构对医院的监督过于,造成一些社保资金浪费。“我们还没这样的能力监督医院。

”济南市社会保险事业局定点医疗机构管理处副处长李晓坦白。以山东省立医院为事例,济南市医保费用仅有占到其业务收入的将近10%。“医院不在乎这点儿钱。对医院来说,最不愿接管的是自费病人、公费医疗病人,以及金融、电力等垄断性行业的医保病人,其职工平均年龄较低,就诊亲率较低,资金缴纳能力强劲,而不愿接管当地的普通医保病人。

”为了防止医院索要医保病人,济南社保局在总额预付制度中原作了10%的质量保证金,如果院方索要医保病人,其质量保证金将被扣罚。然而,对一些大医院来说,其利润率一般在30%至40%,即使被扣10%质保金,也影响没法多少收益。据理解,医保机构在医院面前缺乏“话语权”,一个主要原因是医保资金的快速增长跟上医疗费用的快速增长。

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专家认为,只有不断扩大医保的专责覆盖面,才能强化医保机构与医院方面的“议价能力”,提升普通患者的实际医保水平。山东大学公共卫生学院教授尹爱田指出,公立医院“一家独大”,民营医院茁壮较为艰难,也使医保机构在医院面前没自由选择余地,就让正处于优势的收费方反而正处于弱势,造成公立医院“店大欺客”。行政拆分不扫除医保“红利”被大跌我国现行医保体系可观,如城镇职工医保、城镇居民医保和新农合构成的基本医保,由人社部门与卫生部门负责管理;牵涉到国家工作人员的公费医疗归财政部门管理;针对城乡低收入人群的医疗救助,由民政部门负责管理等。

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